Aplicabilidad de la Teoría Holística en la asistencia e investigación en enfermería: un estudio reflexivo / Applicability of Holistic Theory in nursing care and research: a reflective study

Objetivo principal: reflexionar sobre la aplicabilidad de la Teoría Holística en la asistencia e investigación en enfermería a partir de la discusión de dos ejes temáticos. Metodología: estudio teórico, construido a partir de reflexiones basadas en la literatura científica. Resultados principales: en el primer eje, la teoría es apuntada como excelente referencial para subsidiar el proceso de cuidar en enfermería y posibilitar una asistencia cualificada y sistematizada. En el segundo, es entendida como una teoría que genera investigación, siendo que su conocimiento producido la valida y revela sus impactos positivos en la asistencia, confirmando que teoría, práctica e investigación se complementan. Conclusión principal: el estudio trae contribuciones significativas, suscitando reflexiones sobre la relevancia de esa teoría para las áreas de actuación de la enfermería, contribuyendo al fortalecimiento de su identidad como ciencia y profesión. (AU)

Objective: to reflect on the applicability of Holistic Theory in nursing care and research from the discussion of two thematic axes. Methods: theoretical study, built from reflections based on the scientific literature. Results: in the first axis, the theory is pointed out as an excellent reference to support the nursing care process and enable qualified and systematized care. In the second, it is understood as a theory that generates research; besides, the knowledge it produces, in addition to validating it, reveals its positive impacts on nursing care, confirming that theory, practice and research complement each other. Conclusions: the study brings significant contributions by raising reflections on the relevance of this theory for these two areas of nursing practice, contributing to the strengthening of its identity as a science and profession. (AU)

Reflexões sobre distanciamento, isolamento social e quarentena como medidas preventivas da covid-19 / Reflexiones sobre distanciamiento, aislamiento social y cuarentena como medidas preventivas de la covid-19 / Reflections on distancing, social isolation and quarantine as preventive measures against covid-19

Objetivo: Refletir sobre distanciamento, isolamento social e quarentena como medidas de prevenção da infecção em massa pelo SARSCoV-2, vírus responsável pela COVID-19. Métodos: Ensaio teórico reflexivo, embasado em ideias de estudiosos do tema, mediante levantamento bibliográfico no Google Acadêmico, na PUBMED/MEDLINE, em site oficial e jornais online, selecionados a partir das palavras-chave "COVID-19", "distanciamento social", "isolamento social", "quarentena" e suas combinações. Resultados e Discussão: Distanciamento, isolamento social e quarentena são medidas preventivas de extrema importância para a redução da velocidade e a disseminação da infecção entre indivíduos. Além de frear a mortalidade causada pela doença, envolvem aspectos de natureza emocional, psicológica, biológica, social, cultural, política e espiritual. Requer utilização de estratégias de enfrentamento, como mudanças no estilo de vida, manter boas relações interpessoais online, afastar-se do excesso de informações sobre a doença, realizar atividades de lazer, exercer a solidariedade, entre outros. Conclusão: Embora essas medidas preventivas acarretem prejuízos à economia mundial, às relações governamentais e de trabalho, mostram-se como grande oportunidade de a sociedade vir a ter uma melhor compreensão da vida em coletividade, dos estados ressignificarem as suas práticas e, ainda, das pessoas reavaliarem o que é mesmo importante em suas vidas (AU)

Objective: To reflect on distancing, social isolation and quarantine, as measures to prevent mass infection by SARS-CoV-2, the virus responsible for COVID-19. Methods: Reflective theoretical essay, based on ideas of scholars on the subject, by means of a bibliographic survey on Google Scholar, PUBMED/MEDLINE, official websites and online newspapers, selected from the keywords "COVID-19", "social distancing", "social isolation", "quarantine" and their combinations. Results and Discussion: Distancing, social isolation and quarantine are extremely important preventive measures to reduce the speed and spread of the infection among individuals. In addition to curbing the disease mortality levels, they involve aspects of an emotional, psychological, biological, social, cultural, political, and spiritual nature. They require the use of coping strategies, such as changes in lifestyle, maintenance of good interpersonal relationships online, avoidance of excess of information about the disease, performance of leisure activities, exercise of solidarity, among others. Conclusion: Although these preventive measures harm the world's economic, governmental and labor relations, they are a great opportunity for society to better understand collective life; for nations to reframe their practices; and for people to reevaluate what is really important in their lives (AU)

Objetivo: Reflexionar sobre distanciamiento, aislamiento social y cuarentena, como medidas de prevención de la infección en masa por el SARS-CoV-2, virus responsable por la COVID-19. Métodos: Ensayo teórico reflexivo, basado en ideas de estudiosos del tema, mediante un levantamiento bibliográfico en Google Académico, en PUBMED/MEDLINE, páginas oficiales y periódicos online, seleccionados a partir de las palabras clave "COVID-19", "distanciamiento social", "aislamiento social", "cuarentena" y sus combinaciones. Resultados y Discusión: El distanciamiento, el aislamiento social y la cuarentena son medidas preventivas de extrema importancia para la reducción de la velocidad y diseminación de la infección de los individuos. Además de frenar la mortalidad por la enfermedad, implican aspectos de naturaleza emocional, psicológica, biológica, social, cultural, política y espiritual. Requiere la utilización de estrategias de enfrentamiento, como cambios en el estilo de vida, mantener buenas relaciones interpersonales online, alejarse del exceso de informaciones sobre la enfermedad, realizar actividades de ocio, ejercer la solidaridad, entre otros. Conclusión: Aunque esas medidas preventivas acarreten perjuicios a la economía mundial, a las relaciones gubernamentales y de trabajo, se muestran como una gran oportunidad para que la sociedad venga a tener una mejor comprensión de la vida en colectividad, que los estados resignifiquen sus prácticas y que las personas reevalúen lo que es realmente importante en sus vidas (AU)

Estratégias para retomada do ensino superior em saúde frente a COVID-19 / Strategies for resuming higher education in health in relation to covid-19

Refletir sobre a adoção de estratégias a serem implementadas pelas Instituições de Ensino Superior que oferecem cursos da área de saúde para continuidade das suas atividades acadêmicas durante a pandemia pela COVID-19, primando pela saúde física e mental dos seus docentes e discentes. Método: Trata-se de um estudo teórico reflexivo estruturado em três eixos temáticos, cujo levantamento bibliográfico abrangeu livros, documentos oficiais do Ministério da Saúde do Brasil, artigos científicos nacionais e internacionais presentes nas bases de dados da PUBMED/MEDLINE, Web of Science, LILACS e SciELO. Foram selecionados mediante o uso de combinações de palavras-chave relacionadas ao tema"COVID-19", "ensino online", "biossegurança", "aprendizado online", "estresse", "práticas integrativas e complementares em saúde". Resultados: O primeiro eixo destaca a adoção de estratégias virtuais para evitar aglomerações e o risco de contaminação pela COVID-19; o segundo, a utilização de medidas de biossegurança para a realização de atividades acadêmicas presenciais; e o terceiro, as ações de enfrentamento do estresse emocional experimentado pelos docentes e discentes nesse mesmo contexto. Conclusões: Evidencia-se imprescindível adoção de estratégias pedagógicas na tentativa de encontrar soluções criativas e responsáveis pelas Instituições de Ensino Superior em Saúde a fim de minimizar o comprometimento do ensino-aprendizagem e evitar danos à saúde física e mental daqueles que são protagonistas desse processo

To reflect on the adoption of strategies to be implemented by Higher Educational Institutions that offer courses in the health field to continue their academic activities during the COVID-19 pandemic, focusing on the physical and mental health of their professors and students. Methods: This is a reflective theoretical study structured in three thematic axes, whose bibliographic survey covered books, official documents from the Ministry of Health of Brazil, national and international scientific articles from the databases of PUBMED/MEDLINE, Web of Science, LILACS and SciELO. The selection was conducted using combinations of keywords related to the issue: "COVID-19", "online teaching", "biosafety", "online learning", "stress", "integrative and complementary healthcare practices". Results: The first axis highlights the adoption of virtual strategies to avoid agglomerations and the risk of contamination by COVID-19; the second, the use of biosafety measures to carry out on-site academic activities; and the third, actions to cope with the emotional stress experienced by professors and students in this context. Conclusions: It is essential to adopt pedagogical strategies in an attempt to find creative and responsible solutions for Higher Educational Institutions in Health in order to minimize teaching-learning weakening and avoid damage to the physical and mental health of those who are protagonists of this process.

Collective memory of umbilical cord stump care: an educational experience.

OBJECTIVE: To report the educational experience with pregnant women considering the recovery of collective memory inherited from the care for the umbilical cord stump provided by grandmothers. METHOD: This case study was based on collective memory and resulted from a workshop with 20 pregnant women from a Basic Health Unit in a city in the inland of Bahia. RESULTS: The study showed that pregnant women's grandmothers are significant in the stump care process because they transmit their memories pervaded by beliefs, myths and superstitions that, although should be respected by nurses and other health professionals, can sometimes contribute to the occurrence of omphalitis and neonatal tetanus. FINAL CONSIDERATIONS: The results indicated the need for raising awareness and education of all persons involved in this care, especially grandmothers, so that they can reflect on the risks and damage that certain empirical knowledge can cause to the health of the umbilical cord.

Collective memory of umbilical cord stump care: an educational experience / Memoria colectiva del cuidado del muñón umbilical: una experiencia educativa / Memória coletiva de cuidado ao coto umbilical: uma experiência educativa

ABSTRACT Objective: To report the educational experience with pregnant women considering the recovery of collective memory inherited from the care for the umbilical cord stump provided by grandmothers. Method: This case study was based on collective memory and resulted from a workshop with 20 pregnant women from a Basic Health Unit in a city in the inland of Bahia. Results: The study showed that pregnant women's grandmothers are significant in the stump care process because they transmit their memories pervaded by beliefs, myths and superstitions that, although should be respected by nurses and other health professionals, can sometimes contribute to the occurrence of omphalitis and neonatal tetanus. Final considerations: The results indicated the need for raising awareness and education of all persons involved in this care, especially grandmothers, so that they can reflect on the risks and damage that certain empirical knowledge can cause to the health of the umbilical cord.

RESUMEN Objetivo: Relatar la experiencia educativa con gestantes a partir del rescate de la memoria colectiva sobre el cuidado del muñón umbilical realizado por sus abuelas. Método: Relato de experiencia con base en la memoria colectiva de 20 gestantes participantes en un taller de una Unidad Básica de Salud, en un municipio del interior de Bahía (Brasil). Resultados: Se observó que las gestantes consideran a sus abuelas personas significativas en el cuidado del muñón umbilical, y transmitieron sus memorias repletas de creencias, mitos y supersticiones que, aunque deben ser respetados por el enfermero y los demás profesionales de salud, a veces pueden colaborar con la ocurrencia de onfalitis y tétano neonatal. Consideraciones finales: Es necesaria la sensibilización y educación de todos los involucrados en ese cuidado, principalmente las abuelas, para que puedan reflexionar sobre los riesgos y daños que pueden causar ciertos conocimientos empíricos a la salud del muñón umbilical.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência educativa com gestantes a partir do resgate da memória coletiva herdada de cuidado ao coto umbilical realizado pelas avós. Método: Relato de experiência fundamentado na memória coletiva, oriundo de uma oficina com 20 gestantes de uma Unidade Básica de Saúde em um município do interior baiano. Resultados: Observou-se que as gestantes têm as avós como pessoas significativas no cuidado ao coto, as quais transmitem suas memórias permeadas de crenças, mitos e crendices que, embora devam ser respeitados pelo enfermeiro e demais profissionais de saúde, por vezes, podem contribuir para a ocorrência de onfalites e tétano neonatal. Considerações finais: Percebeu-se a necessidade de sensibilização e educação de todos os envolvidos nesse cuidado, principalmente as avós, no sentido de que possam refletir sobre os riscos e danos que certos conhecimentos empíricos podem causar à saúde do coto umbilical.

Competência de pensamento crítico na formação acadêmica do enfermeiro pelo prisma das redes sociais de conhecimentos / Critical thinking competence in the academic training of nurses through the prism of the social networks of knowledge

O pensamento crítico caracteriza-se como uma competência a ser desenvolvida durante a graduação em enfermagem, motivo pelo qual os futuros enfermeiros necessitam (re)construir conhecimentos que os permitirão agir pautados na mesma. Esta pesquisa tem como objetivo geral compreender como os acadêmicos de enfermagem constroem os conhecimentos necessários ao desenvolvimento da competência de pensamento crítico durante a sua formação, sob o prisma das redes sociais de conhecimentos. Estudo de abordagem qualitativa e quantitativa desenvolvido em uma universidade pública do interior da Bahia, junto a vinte e cinco discentes que cursavam concomitantemente quatro disciplinas obrigatórias do sétimo semestre da matriz curricular do Curso de Enfermagem. Utilizou-se como técnicas de coleta de informações a entrevista individual a membros de uma comunidade. Por tratar-se de pesquisa envolvendo seres humanos, obedeceu-se às Resoluções nº 466 de 12 de dezembro de 2012 e nº 510 de 7 de abril de 2016 do Conselho Nacional de Saúde, tendo sido o projeto submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da referida universidade, aprovado sob o parecer 2.187.908, CAE: 71245717.2.0000.0055. As informações foram tratadas com base na Metodologia de Análise de Redes Sociais e a Técnica de Análise Temática de Conteúdo. Os resultados foram divididos em três momentos distintos: 1º) Caracterização sócio demográfica das participantes; 2º) Redes de conhecimentos configuradas/tecidas a partir das relações interpessoais estabelecidas pelos acadêmicos de enfermagem na perspectiva da aquisição da competência do pensamento crítico e 3º) Categorias temáticas que dão objetividade aos conhecimentos construídos em rede pelos acadêmicos de enfermagem na perspectiva da aquisição da competência de pensamento crítico. Evidenciou-se que as participantes compõem duas redes (Rede de Conhecimentos Intraturma e Rede de Conhecimentos Extraturma), a partir das quais trocam e compartilham conhecimentos, contribuindo para a aquisição da sua competência de pensamento crítico. Descreveu-se como esses conhecimentos são construídos, que disciplinas e métodos pedagógicos cooperam para essa construção, que fontes utilizam e quais nós críticos/barreiras e facilidades/possibilidades encontram no percurso desta construção. Os conhecimentos necessários para o desenvolvimento da competência de pensamento crítico do bacharel em enfermagem não são construídos somente a partir de estudos individuais, mas também mediante trocas e compartilhamento de informações e conhecimentos entre os educandos e outros atores acadêmicos e não acadêmicos, assim como por meio da busca de outras instâncias ou espaços de produção, armazenamento e disseminação de informações e conhecimentos, via Internet, tais como bibliotecas virtuais, bases de dados online, Facebook, WhatsApp, entre outros, muito embora a presença física do professor e do discente na sala de aula ou nos campos de prática seja essencial para a sua formação profissional.

Critical thinking is characterized as a competence to be developed during nursing graduation, which is why future nurses need to (re) build knowledge that will allow them to act based upon it. This research has as general objective to understand how nursing undergraduates construct the necessary knowledge to develop a critical thinking competence during their training, under the prism of the social networks of knowledge. It is a qualitative and quantitative study developed at a public university in the interior of Bahia, Brazil, with twenty-five students who attended four compulsory courses of the seventh semester of the Curricular Matrix of the Nursing Course. Individual interviews were conducted as information collection technique. Since it was a research involving human beings, we followed Resolutions 466 of December 12, 2012 and 510 of April 7, 2016 of the National Health Council, and the project was submitted to the Ethics in Research Committee of the university, approved under decree 2.187.908, CAE: 71245717.2.0000.0055. The information was treated based on the Social Network Analysis Methodology and the Thematic Content Analysis Technique. The results were divided into three distinct moments: 1º) Socio-demographic characterization of the participants; 2º) Networks of knowledge configured from the interpersonal relations established by the nursing undergraduates in the perspective of the acquisition of the critical thinking competence and 3º) Thematic categories that bring objectivity to the knowledge constructed in network by the nursing undergraduates from the perspective of the acquisition of critical thinking. It was evidenced that the participants make up two networks (Intragroup Knowledge Network and Extragroup Knowledge Network), from which they exchange and share knowledge, contributing to the acquisition of their critical thinking competence. It was described how such knowledge is constructed, what disciplines and pedagogical methods cooperate for that construction, what sources they use and what critical nodes/barriers and facilities/possibilities they find in the course of this construction. The necessary knowledge for the development of the critical thinking competence of the nursing undergraduates is not only constructed from individual studies, but also through exchanges and sharing of information and knowledge among the students and other academic and non-academic actors, as well as through the search for other instances or spaces of production, storage and dissemination of information and knowledge via the Internet, such as virtual libraries, online databases, Facebook, WhatsApp, among others, even though the physical presence of the teacher and the student in the classroom or practice field is essential for their professional training.

El pensamiento crítico se caracteriza como una competencia a ser desarrollada durante el grado en enfermería, motivo por el cual los futuros enfermeros necesitan (re)construir conocimientos que les permitirán actuar pautados en ella. Esta investigación tiene como objetivo general comprender cómo los académicos de enfermería construyen los conocimientos necesarios al desarrollo de la competencia de pensamiento crítico durante su formación, bajo el prisma de las redes sociales de conocimientos. Estudio de abordaje cualitativo y cuantitativo desarrollado em una universidad pública del interior de Bahia, Brasil, junto a veinticinco discentes que cursaban concomitantemente cuatro disciplinas obligatorias del séptimo semestre de la matriz curricular del Curso de Enfermería. Se utilizó, como técnica de colecta de informaciones la entrevista individual a miembros de una comunidad. Por tratarse de una investigación involucrando seres humanos, se obedeció a las Resoluciones nº 466 de 12 de diciembre de 2012 y nº 510 de 7 de abril de 2016 del Consejo Nacional de Salud, sometiendo el proyecto al Comité de Ética en Investigación de la referida universidad, aprobado bajo parecer 2.187.908, CAE: 71245717.2.0000.0055. Las informaciones fueron tratadas con base en la Metodología de Análisis de Redes Sociales y la Técnica de Análisis Temática de Contenido. Los resultados fueron divididos em tres momentos distintos: 1º) Caracterización sociodemográfica de las participantes; 2º) Redes de conocimientos configuradas/tejidas a partir de las relaciones interpersonales establecidas por los académicos de enfermería en la perspectiva de la adquisición de la competencia del pensamiento crítico y 3º) Categorías temáticas que dan objetividad a los conocimientos construidos en red por los académicos de enfermería en la perspectiva de la adquisición de la competencia de pensamiento crítico. Se evidenció que las participantes componen dos redes (Red de Conocimientos Intragrupo y Red de Conocimientos Extragrupo), a partir de las cuales intercambian y comparten conocimientos, contribuyendo para la adquisición de su competencia de pensamiento crítico. Se describió cómo esos conocimientos son construidos, qué disciplinas y métodos pedagógicos cooperan para esa construcción, qué fuentes utilizan y qué nudos críticos/barreras y facilidades/posibilidades encuentran en el recorrido de esa construcción. Los conocimientos necesarios para el desarrollo de la competencia de pensamiento crítico del estudiante de enfermería no son solamente construidos a partir de estudios individuales, pero también mediante intercambios y el compartir de informaciones y conocimientos entre los educandos y otros actores académicos y no académicos, así como por medio de la búsqueda de otras instancias o espacios de producción, almacenamiento y diseminación de informaciones y conocimientos, vía Internet, tales como bibliotecas virtuales, bases de datos online, Facebook, WhatsApp, entre otros, aunque la presencia física del profesor y del discente en la sala de clase o en los campos de práctica sea esencial para su formación profesional.

O pensamento crítico como competência para as práticas do enfermeiro na estratégia saúde da família / Critical thinking as a competence for nurses' practice in the family health strategy / El pensamiento crítico como aptitud para las prácticas del enfermero en estrategia de salud familiar

RESUMO Objetivo promover reflexões sobre práticas de cuidado realizadas pelo enfermeiro na estratégia saúde da família e o pensamento crítico como competência necessária para desenvolvimento das mesmas. Método trata-se de estudo teórico-reflexivo construído mediante leitura de legislações e artigos científicos capturados no Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde, estruturado em dois eixos temáticos. Conteúdo as práticas de cuidado desenvolvidas pelo enfermeiro na Estratégia Saúde da Família possuem cunho assistencial, administrativo e educativo, sendo individuais ou coletivas e apresentam sentido técnico, organizacional e de boas práticas, demandando competência de pensamento crítico para serem realizadas de forma segura e responsável. Conclusão relevância de o pensamento crítico ser ensinado/aprendido pelo enfermeiro, que atua na estratégia saúde da família, desde a graduação, o que requer ensino crítico, reflexivo, criativo e flexível, pautado em metodologias ativas que situem o discente na posição de sujeito ativo da sua própria formação.

ABSTRACT Objective to think about nursing care in the Family Health Strategy, and about critical thinking as a competence for performing it. Method this reflective, theoretical study was built up by reading legislation and scientific articles taken from the Regional Portal of the Virtual Health Library, and was structured around two thematic axes. Content the care practices performed by nurses in the Family Health Strategy are assistive, administrative and educational; may be individual or collective; entail technical, organizational and best practice considerations; and thus demand a critical thinking competence in order to be performed safely and responsibly. Conclusion it is important for critical thinking to be taught to, and learned by, undergraduate nurses working in the Family Health Strategy. This calls for teaching that is critical, reflective, creative and flexible, and guided by methodologies that position students as the active subjects of their own training.

RESUMEN Objetivo promover reflexiones sobre prácticas de cuidado realizadas por el enfermero en la estrategia de salud familiar y el pensamiento crítico como aptitud necesaria para desarrollarlas. Método se trata de un estudio teórico-reflexivo, construido mediante la lectura de legislaciones y artículos científicos, recolectados en el Portal Regional de la Biblioteca Virtual de Salud, estructurado en dos ejes temáticos. Contenido las prácticas de cuidado desarrolladas por el enfermero en la Estrategia de Salud Familiar poseen un carácter asistencial, administrativo y educativo, siendo individuales o colectivas, y presentan sentido técnico, organizacional y de buenas prácticas, demandando aptitud de pensamiento crítico para que se realicen de forma segura y responsable. Conclusión la importancia de que el enfermero de estrategia salud de la familia enseñe/aprenda el pensamiento crítico, desde la licenciatura, lo que requiere de una enseñanza crítica, reflexiva, creativa y flexible, basada en metodologías activas que sitúen al alumno como sujeto activo de su propia formación.

Análise de redes sociais na atenção primária em saúde: revisão integrativa / Análisis de redes sociales en la atención primaria de salud: revisión integrativa / Social network analysis in primary health care: an integrative review

Resumo Objetivo: Redes sociais são entendidas como as relações que conectam pessoas, grupos ou instituições, e exercem influência no acesso aos serviços de saúde. A análise de redes sociais é um método quantitativo, usado em estudos sobre relações sociais de diversas áreas, incluindo a saúde, sendo de incorporação recente pela Saúde Coletiva e Enfermagem. O objetivo foi o de conhecer como vem sendo aplicada a metodologia de análise de redes sociais em estudos que têm como cenário a Atenção Primária à Saúde. Métodos: A metodologia foi a de revisão interativa de literatura, e cumpridas as suas etapas de definição de critério de busca, seleção de artigos e análise segundo as categorias definidas de distribuição temporal e geográfica, tipos de redes e atores selecionados e principais resultados. As categorias temáticas após a análise foram: A análise de redes sociais como estratégia de análise da rede de profissionais, e a análise de redes sociais como estratégia de análise da rede social de usuários. Resultados: Os resultados indicam que as publicações tendem a se concentrar nos últimos cinco anos, e a metodologia é mais utilizada em países de língua inglesa. Todos os estudos usaram outras abordagens metodológicas juntamente com a análise de redes sociais. Nas redes de profissionais, destacam-se as relações interinstitucionais e interpessoais, reafirmando a atenção primária à saúde como ordenadora da rede de cuidados. Com usuários, a análise de redes sociais destacou a relevância das redes primárias e das organizações de apoio. Conclusão: Conclui-se que a análise de redes sociais possui potencialidade para evidenciar estruturas e fluxos relacionais na Atenção Primária à Saúde, com interesse para estudos em saúde coletiva e enfermagem.

Resumen Objetivo: Se entiende por redes sociales a las relaciones que conectan personas, grupos o instituciones, y ejercen influencia en el acceso a servicios de salud. El análisis de redes sociales es un método cuantitativo, utilizado en estudios sobre relaciones sociales de diversas áreas, incluyendo la salud, habiéndose incorporado recientemente a la Salud Colectiva y a la Enfermería. Se objetivó conocer cómo se aplica la metodología de análisis de redes sociales en estudios cuyo ámbito es la Atención Primaria de Salud. Métodos: Se realizó revisión interactiva de literatura, y se cumplieron sus dos etapas de definición de criterios de búsqueda, selección de artículos y análisis según las características definidas de distribución temporal y geográfica, tipos de redes y actores seleccionados y principales resultados. Las categorías temáticas luego del análisis fueron: El análisis de redes sociales como estrategia de análisis de la red de profesionales, y El análisis de redes sociales como estrategia de la red social de usuarios. Resultados: Indican que las publicaciones tienden a concentrarse en los últimos cinco años, y que la metodología es más utilizada en países de habla inglesa. Todos los estudios aplicaron otros abordajes metodológicos conjuntamente con el análisis de redes sociales. En redes de profesionales se destacaron las relaciones interinstitucionales e interpersonales, reafirmando la atención primaria de salud como ordenadora de la red de cuidados. Con usuarios, el análisis de redes sociales destacó la relevancia de las redes primarias y las organizaciones de apoyo. Conclusión: El análisis de redes sociales tiene potencial para evidenciar estructuras y flujos relacionales en Atención Primaria de Salud, siendo de interés para estudios en salud colectiva y de enfermería.

Abstract Objective: Social networks are considered as the relationships that connect people, groups or institutions and influence the access to health services. Social Network Analysis is a quantitative method, used in social relationship studies in different areas, including health. It has recently been incorporated in Collective Health and Nursing. The objective was to know how the social network analysis method has been applied in studies undertaken in Primary Health Care. Methods: The integrative literature review method was used, including the following phases: definition of search criterion, selection of articles and analysis according to the defined temporal and geographical distribution categories, selected types of networks and actors and main outcomes. The thematic categories after the analysis were: Social Network Analysis as an analysis strategy of the professional network, and Social Network Analysis as an analysis strategy of users' social network. Results: The results indicate that the publications tend to concentrate in the past five years and that the method is more used in English-speaking countries. All studies used other methodological approaches together with Social Network Analysis. In the professional networks, the interinstitutional and interpersonal relationships stand out, reaffirming the ordering role of primary health care in the care network. With users, the social network analysis highlighted the relevance of the primary networks and support organizations. Conclusion: In conclusion, the social network analysis can evidence relational structures and flows in Primary Health Care, which are of interest for collective health and nursing studies.

A moral e o pensamento crítico: competências essenciais à formação do enfermeiro / Morality and critical thinking: essential competences in nurses' training / La moral y el pensamiento crítico: habilidades esenciales a la formación del enfermero

Objetivo: refletir sobre a moral e o pensamento crítico enquanto competências a serem desenvolvidas durante a formação do enfermeiro. Conteúdo: discute-se quatro categorias temáticas previamente estabelecidas: a ética e a moral ou moralidade; o desenvolvimento moral, na perspectiva de Kohlberg; uma aproximação ao pensamento crítico; e a moralidade e o pensamento crítico ­ competências a serem desenvolvidas durante a formação do enfermeiro. Conclusão: o estudo possibilitou compreender que o pensamento crítico e o pensamento ético/moral possibilitam um agir competente, evidenciando a necessidade de repensar os currículos dos cursos de graduação em enfermagem de modo a implementar metodologias e estratégias ativas, inovadoras e criativas de ensino, a partir de um compromisso assumido pelos docentes que, além de estimular os discentes a refletir crítica e moralmente, deverão também incentivá-los a se sentirem copartícipes do processo de ensinar e aprender.

Objective: to reflect on morality and critical thinking as competences to be developed during nursing training. Content: four previously specified thematic categories were discussed: ethics and moral or morality; moral development from Kohlberg's perspective; an approximation to critical thinking; and morality and critical thinking ­ all competences to be developed during nurses' training. Conclusion: critical and ethical/moral thinking makes it possible to act competently. This reveals a need to rethink undergraduate nursing courses in order to implement active, innovative and creative methodologies and strategies, drawing on a commitment by academic staff not only to stimulate students to think critically and morally, but encourage them to feel that they are co-participants in the teaching and learning process

Objetivo: reflexionar sobre la moral y el pensamiento crítico como habilidades a ser desarrolladas durante la formación del enfermero. Contenido: se discuten cuatro categorías temáticas previamente planteadas: la ética y la moral o moralidad; el desarrollo moral, desde la perspectiva de Kohlberg; una aproximación al pensamiento crítico; y la moralidad y el pensamiento crítico ­ habilidades a ser desarrolladas durante la formación del enfermero. Conclusión: el estudio posibilitó comprender que el pensamiento crítico y el pensamiento ético/moral permiten un actuar competente, evidenciando la necesidad de repensar los curricula de los cursos de pregrado en enfermería de modo a implementar metodologías y estrategias activas, innovadoras y creativas de enseñanza, desde un compromiso asumido por los profesores que, además de estimular a los alumnos a reflexionar crítica y moralmente, deberán también incentivarlos a sentirse copartícipes del proceso de enseñar y aprender.

Influência geracional familiar no banho do recém-nascido e prevenção de onfalites / Family management influence in the birth of the newborn and prevention of omphalitis

Objetivo: conhecer como as inter-relações geracionais interferem no cuidado do banho do recém-nascido e na prevenção de onfalites. Método: estudo de abordagem qualitativa, realizado em um hospital público e em domicílios de puérperas. A amostra foi constituída de dez puérperas e 19 familiares com influência no cuidado ao recém-nascido. As informações emergiram da técnica de entrevista semiestruturada e observação participante e analisadas à luz do modelo interativo. Resultados: os valores culturais influenciam as práticas de cuidados familiares relacionadas ao banho do recém-nascido e revestem-se em comportamentos que podem provocar risco de infecção ao coto umbilical. Conclusão: as ações de educação em saúde são fundamentais para o alcance de mudanças de comportamentos de puérperas e cuidadores, de modo a favorecer um cuidado seguro ao recém-nascido, especialmente, no que diz respeito ao banho e cuidados ao coto umbilical, com consequente prevenção de onfalites.

O banho no leito na óptica de estudantes de graduação emenfermagem / The bed bath according to the undergraduate nursing students’ perspective / El baño en la cama desde la perspectiva de los estudiantes de graduación en enfermería

Objective: The aim was to identify the meaning of bed bath for undergraduate nursing students as well their feelings towards it. Method: This is a descriptive study, with qualitative approach. The scenarios were apublic hospital and a state university. The participants were 14 nursing students. Data was collected through a questionnaire and treated according to the Thematic Content Analysis. Results: Several meanings of the bedbath for the participants were identified, such as “care”, “interpersonal relationship”, “assessment of the generalstate”, “privacy invasion” and “identification/fulfillment of human basic needs”, provoking both positive and negative feelings/sensations. Conclusion: Bed bath needs to be done by trained personnel with a therapeutic approach through the use of sensitivity, avoiding a mechanistic practice and aiming wellness and faster recovery of the patient.

Objetivo: Identificar os significados do banho no leito para estudantes de enfermagem, assim como seus sentimentos ao realizá-lo. Método: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, que teve como cenários um hospital público e uma universidade estadual e como informantes 14 discentes. As informações foram coletadas por meio de um questionário e tratadas conforme a Técnica de Análise de Conteúdo, modalidade Temática. Resultados: Diversos foram os significados do banho no leito para os informantes, tais como: “cuidado”, “relacionamento interpessoal”, “avaliação do estado geral”, “invasão de privacidade” e “identificação/atendimento das necessidades humanas básicas”, causando sentimentos/sensações tanto positivos, quanto negativos. Conclusão: O banho no leito necessita ser realizado por pessoas capacitadas e dotadas de sensibilidade, não se caracterizando em uma prática mecanicista, mas em uma ação terapêutica que promove bem estar e uma mais rápida recuperação do cliente.

Objetivo: Identificar el significado de baño en la cama para los estudiantes de enfermería, así como sus sentimientos para lograrlo. Método: Estudio descriptivo, cualitativo. El escenario era un hospital público y una universidad estatal. Los participantes fueron 14 estudiantes. La información se recogió mediante un cuestionario y fue tratada de acuerdo con el Análisis de Contenido Temático. Resultados: Muchos eran los significados de baño en la cama para los informantes, tales como “cuidado”, “relaciones interpersonales”, “evaluación de la condición general”, “invasión de privacidad” y “la identificación/satisfacción las necesidades humanas básicas”, causando sentimientos/sensaciones tanto positivos cuánto negativos. Conclusión: El baño en la cama tiene que ser hecho por personas capacitadas y con sensibilidad, no se representa en una práctica mecanicista, pero en una acción terapéutica que promueve bienestar y la recuperación más rápido del paciente.

Desafios vivenciados por clientes com hipertensão arterial para adesão ao tratamento dietético / Challenges experienced by patients with hypertension for accession to the dietary treatment / Desafíos vividos por pacientes con hipertensión en la adhesión a el tratamiento dietético

Objetivo: descrever os desafios vivenciados por usuários com hipertensão arterial atendidos numa unidade de saúde da família para adesão ao tratamento dietético. Método: estudo descritivo e exploratório, de natureza qualitativa, com 14 clientes cadastrados no serviço de hipertensão arterial. Utilizou-se entrevista semiestruturada com aplicação da técnica de Análise Temática de Conteúdo. Resultados: dentre os pesquisados, 13 eram mulheres com 25 a 77 anos, nenhuma ou baixa escolaridade e baixa condição sócio econômica, identificando-se três categorias: cumprimento da dieta na presença do alimento proibido; dificuldade na restrição do consumo de sódio e/ou lipídios; outros desafios. Conclusão: a adesão do cliente com hipertensão arterial ao tratamento dietético envolve uma série de fatores, que identificados possibilitarão o desenvolvimento de políticas de saúde voltadas para um maior controle da doença e prevenção das suas complicações.(AU)

Objective: to describe the challenges experienced by users with hypertension attended in a family health unit for adherence to dietary treatment. Method: descriptive study of qualitative nature, with 14 customers registered in the hypertension service. We used semi-structured interviews with implementation of the Thematic Content Analysis technique. Results: about those surveyed, 13 were women aged from 25 to 77 years-old, no or low education and low socio-economic condition, identifying three categories: dietary compliance in the presence of forbidden food; difficulty in sodium intake restriction and/or lipids; other challenges. Conclusion: patients' adherence with hypertension to dietary treatment involves a number of factors, that when they are identified will enable the development of healthcare policies for greater control of the disease and prevention of its complications.(AU)

Objetivo: describir los desafíos experimentados por los usuarios con hipertensión asistidos en una unidad de salud de la familia de la adherencia al tratamiento dietético. Método: estudio descriptivo de naturaleza cualitativa, con 14 clientes registrados en el servicio de la hipertensión. Se utilizó entrevistas semiestructuradas con la aplicación de la técnica de análisis de contenido temático. Resultados: sobre los encuestados, 13 eran mujeres de 25 a 77 años, sin o bajo nivel de educación y de baja condición socioeconómica, la identificación de tres categorías: cumplimiento de la dieta en presencia de alimentos prohibidos; dificultad de restricción de ingestión de sodio y/o lípidos; otros desafíos. Conclusión: la adhesión del cliente con la hipertensión de tratamiento dietético implica una serie de factores, identificado que permitirá el desarrollo de políticas de salud para un mayor control de la enfermedad y la prevención de sus complicaciones.(AU)

Prática educativa no cuidado ao coto umbilical: relato de experiência / Educational practice in the care for the umbilical cord stump: experience report / Práctica educativa en el cuidado al coto umbilical: relato de experiencia

Objetivo: relatar a experiência de uma discente do curso de Graduação em Enfermagem na realização de atividades educativas com gestantes, puérperas e familiares cuidadores enquanto bolsista do projeto de extensão "Programa Educativo: Saúde do Coto Umbilical". Método: estudo descritivo, tipo relato de experiência, que teve como cenários unidades básicas de saúde, hospitais e domicílios de puérperas. Utilizouse como estratégias pedagógicas exposição dialogada, rodas de conversa e oficinas e, como recursos cartazes, folders, cartilhas, banheira e manequins infantis. Resultados: esta experiência possibilitou perceber que ainda existe um número significativo de puérperas e familiares cuidadores utilizando procedimentos errôneos na realização do cuidado com o coto umbilical com base em mitos e crenças perpassados de gerações em gerações, colocando em risco a saúde do recém-nascido. Conclusão: evidencia-se a importância da educação em saúde para a prevenção de onfalites, fasceítes necrotizantes, mionecrose e tétano neonatal.(AU)

Objective: to report the experience of an undergraduate Nursing student with educational activities developed with pregnant women, puerperal mothers and family caregivers as a fellow of the outreach project "Educational Program: Health of the Umbilical Stump". Method: descriptive study of the type 'experience report' which had basic health units, hospitals and households of puerperal mothers as scenario. Dialogic exposition, conversation circles and workshops were used as teaching strategies, as well as resources such as posters, brochures, booklets, a bath and babies' mannequins. Results: this experience allowed noticing that there is still a significant number of mothers and family caregivers using wrong procedures when providing care for the umbilical stump. These are based on myths and beliefs passed through generations and they endanger the health of the newborn. Conclusion: the importance of health education for the prevention of onfalites, necrotizing fasciitis, myonecrosis and neonatal tetanus is clear.(AU)

Objetivo: relatar la experiencia de una discente del curso de Graduación en Enfermería en la realización de actividades educativas con gestantes, puérperas y familiares cuidadores miéntras era becada en el proyecto de extensión "Programa Educativo: Salud del Coto Umbilical". Método: estudio descriptivo, tipo relato de experiencia, que tuvo como escenarios unidades básicas de salud, hospitales y domicilios de puérperas. Se utilizó como estrategias pedagógicas, la exposición dialogada, ruedas de conversación y talleres y, como recursos carteles, folders, cartas, bañera y manequins infantiles. Resultados: esta experiencia posibilitó percibir que todavia existe un número significativo de puérperas y familiares cuidadores utilizando procedimientos errados en la realización del cuidado con el coto umbilical con base en mitos y creencias pasados de generaciones en generaciones, colocando en riesgo la salud del recién nacido. Conclusión: se evidencia la importancia de la educación en salud para la prevención de onfalites, fasceítes necrotizantes, mionecrosis y tétano neonatal.(AU)

Concepções de clientes com diabetes mellitus acerca do tratamento / Diabetes melitus clients' conceptions about the treatment / Concepciones de los clientes con diabetes mellitus sobre el tratamiento

Objetivo: descrever o conhecimento que clientes com diabetes mellitus possuem sobre o tratamento da doença. Método: estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 11 clientes cadastrados em um centro de saúde. Utilizou-se a entrevista semiestruturada para a produção dos dados. As Informações foram tratadas de acordo com a Técnica de análise de conteúdo, modalidade temática, originando cinco categorias empíricas. Resultados: identificou-se que os participantes possuem conhecimento sobre o tratamento do diabetes. Contudo, foi perceptível que, por vezes, este conhecimento é superficial e de pouca aplicabilidade no seu cotidiano. Conclusão: constatou-se necessidade de um maior investimento na educação em saúde, enquanto política pública, que contribuirá para a superação de deficiências de conhecimento relacionadas ao tratamento do diabetes, evitando o surgimento precoce de complicações com consequente redução do número de internações hospitalares e de custos para os cofres públicos.(AU)

Objective: to describe the knowledge that customers with diabetes mellitus have about the disease's treatment. Method: descriptive and exploratory study, with qualitative approach, conducted with 11 clients registered at a health center. The semi-structured interview was used for the data production. The information was treated according to the content analysis technique, thematic modality, yielding five empirical categories. Results: the participants have knowledge about the treatment of diabetes. However, it was noticeable that, sometimes, this knowledge is superficial and little applicable in their routine. Conclusion: there is need for greater investment in health education, as public policy, which will help to overcome knowledge deficiencies related to the treatment of diabetes, preventing the early onset of complications with consequent reduction in the number of hospitalizations and cost to the public coffers.(AU)

Objetivo: describir el conocimiento que los clientes con diabetes mellitus tienen en el tratamiento de la enfermedad. Métodos: estudio descriptivo y exploratorio, de enfoque cualitativo, realizado con 11 clientes registrados en un centro de salud. Se utilizó la entrevista semi-estructurada para la producción de los datos. La información fue tratada según la técnica de análisis de contenido, modalidad temática, produciendo cinco categorías empíricas. Resultados: se encontró que los participantes tengan conocimientos sobre el tratamiento de la diabetes. Sin embargo, se notaba que a veces este conocimiento es superficial y de poca aplicabilidad en su vida diaria. Conclusión: se observó la necesidad de una mayor inversión en educación para la salud como una política pública, lo que ayuda a superar las deficiencias de conocimiento relacionadas con el tratamiento de la diabetes, la prevención de la aparición temprana de complicaciones con la consiguiente reducción en el número de hospitalizaciones y costes a las arcas públicas.(AU)

Ciência, enfermagem e pensamento crítico – reflexões epistemológicas / Science, nursing and critical thinking - epistemological reflections / La ciencia, la enfermería y el pensamiento crítico - reflexiones epistemológicas

Objetivo: promover reflexões epistemológicas sobre a ciência Enfermagem e ao pensamento crítico. Método: estudo descritivo, tipo ensaio reflexivo, produzido a partir de leituras de livros clássicos que versam sobre a filosofia da ciência e artigos científicos capturados no portal da Biblioteca Virtual em Saúde por meio dos descritores enfermagem, pensamento, conhecimento e seu sinônimo epistemologia. Resultados: apresenta conceitos filosóficos relacionados à ciência. Discorre sobre o processo de cientificização da enfermagem a partir da sua história e sobre a importância do pensamento crítico nesse processo, a partir da reflexão de três temas específicos. Conclusão: entende-se que os futuros enfermeiros precisam ser incentivados a pensar criticamente desde o início de sua formação, a fim de que possam ser capazes de organizar e (re)construir o conhecimento na área da Enfermagem.(AU)

Objective: to promote epistemological reflections on nursing science and critical thinking. Method: descriptive study, reflective-type essay, produced from readings of classic books that deal with the philosophy of science and scientific articles taken from the portal of the Virtual Health Library through the descriptors nursing, thought, knowledge, and its synonym epistemology. Results: presents philosophical concepts related to science. Discusses the process of scientification of nursing from its history and the importance of critical thinking in the process, from the reflection of three specific themes. Conclusion: the future nurses need to be encouraged to think critically since the start of their formation, so that they may be able to organize and (re)build knowledge in the area of nursing.(AU)

Objetivo: promover reflexiones epistemológicas sobre la ciencia de enfermería y el pensamiento crítico. Método: estudio descriptivo, tipo ensayo reflexivo, producido a partir de la lectura de libros clásicos que tienen que ver con la filosofía de la ciencia y artículos científicos extraídos del portal de la Biblioteca Virtual en Salud a través de descriptores de enfermería, pensamiento, conocimiento y su sinónimo epistemología. Resultados: presentan conceptos filosóficos relacionados con la ciencia. Analiza el proceso científico de la enfermería a partir de su historia y la importancia del pensamiento crítico en el proceso, desde la reflexión de tres temas específicos. Conclusión: se entiende que los futuros enfermeros necesitan ser animados a pensar de manera crítica desde el inicio de su formación, de manera que puedan ser capaces de organizar y (re)construir el conocimiento en el área de la enfermería.(AU)

Diabetes mellitus na óptica de adultos atendidos pela rede básica de saúde / Diabetes mellitus in the view of adults attended by the basic health network / Diabetes mellitus en la vista de adultos asistidos en la red básica de salud

Objetivo: conhecer o significado do diabetes mellitus na óptica de adultos atendidos pela rede básica de saúde. Método: estudo descritivo e exploratório de natureza qualitativa conduzido com 84 adultos informantes com diabetes atendidos no período de 2003 a 2005 em Jequié-BA. Utilizou-se a entrevista semiestruturada com aplicação da técnica de Análise Conteúdo, na modalidade Temática. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE: 0011.0.053.00-05. Resultados: o diabetes mellitus significa uma doença que requer mudanças nos hábitos de vida (restrição alimentar, realização de atividade física, uso dos medicamentos, prevenção do estresse, cuidados com o corpo); causada por excesso de açúcar no sangue; diagnosticada pela glicemia laboratorial e/ou capilar; hereditária; causada por disfunção do pâncreas; passível de controle; que desenvolve complicações crônicas; perigosa/silenciosa; incurável, que pode levar a morte, além do desconhecimento. Conclusão: diversos são os significados do diabetes mellitus para os informantes, ficando evidente a necessidade de maior ênfase no processo educativo.(AU)

Objective: recognizing the meaning of diabetes mellitus in the perspective of adults attended by the primary health care network. Method: a descriptive and exploratory study of a qualitative nature conducted with 84 informants adults with diabetes treated between 2003 and 2005 in Jequié - BA. There were used semistructured interviews with application of Content Analysis technique, under thematic modality. The research project was approved by the Research Ethics Committee, CAAE: 0011.0.053.00-05. Results: diabetes mellitus means a disease that requires changes in lifestyle (dietary restriction, physical activity, use of medication, stress prevention, body care); caused by excess of sugar in the blood; diagnosed by laboratory and/or capillary blood glucose; hereditary; caused by dysfunction of the pancreas; subject to control; developing chronic complications; dangerous/silent; incurable, which may lead to death, in addition to the lack of knowledge. Conclusion: many are the meanings of diabetes mellitus for the informants, evidencing the need for greater emphasis on the educational process.(AU)

Objetivo: conocer el significado de la diabetes mellitus en la óptica de adultos que asisten a la red de atención primaria de la salud. Método: es un estudio descriptivo y exploratorio con naturaleza cualitativa conducido con 84 informantes adultos con diabetes tratados entre 2003-2005 en Jequie- BA. Utilizamos entrevistas semi-estructuradas con aplicación de la Técnica de Análisis de Contenido, modalidad Temática. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, CAAE: 0011.0.053.00-05. Resultados: la diabetes mellitus significa una enfermedad que requiere cambios en el estilo de vida (la restricción dietética, actividad física, uso de medicamentos, prevención del estrés, el cuidado del cuerpo); causado por el exceso de azúcar en la sangre; diagnosticados por laboratorio y/o glucosa en la sangre; hereditaria; causada por la disfunción del páncreas; sujetos a control; desarrollando complicaciones crónicas; peligrosa/ silenciosa; incurable, que puede conducir a la muerte, además con la falta de conocimiento. Conclusión: muchos son los significados de la diabetes mellitus de los informantes, que evidencian la necesidad de un mayor énfasis en el proceso educativo.(AU)

Expectativas e conhecimentos de discentes do curso de graduação em enfermagem da UESB: Uma experiência vivenciada em classe / Expectations and knowledge of students of the degree course in nursery at UESB: na experience lived in class

Este estudo trata-se de um relato de Experiência do primeiro momento de encontro entre docentes e discentes de uma disciplina do Curso de Enfermagem. Teve como objetivos conhecer as expectativas dos discentes sobre esta disciplina e investigar seus conhecimentos prévios acerca da Enfermagem, do Cuidado e dor ser Humano. Os mesmos foram divididos em quatro grupos que tiveram a oportunidade de apresentar verbalmente seus posicionamentos. Desse processo emergiram quatro categorias: INICIAÇÃO PROFISSIONAL, COMPAIXÃO, HOLISMO E PROFISSIONALISMO. Tais resultados mostram que os discentes vêem nessa disciplina o arcabouço do cuidado humano e profissional evidenciado pelo respeito às relações humanas de ser-com-no-mundo.

This study deals with the experience of the first meeting among students of a discipline in nursing instruction. Its purpose has been to know the academic's expectations about this drill and to inquire into his or her prior knowledge of nursing, taking care and human being. The participants have been divided into four groups which had the opportunity to present yheir position verbally. From this process came into view four categories: PROFESSIONAL BEGINNING, COMPASSION, HOLISM AND PROFESSIONALISM. Such results have shown that the students see in that branch of instruction the framework of human and professional care, proved by regard to human relationship of being together with the word.